ไซนัสอักเสบ — การรักษาและแนวทาง

แนวทางการรักษาไซนัสอักเสบแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (< 4 สัปดาห์)

ส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส หายเองได้ใน 7–10 วัน (~70–80% ไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ)

รักษาเองที่บ้านได้:

• ล้างจมูกด้วย saline วันละ 2–3 ครั้ง (ช่วยได้มากที่สุด)
• สูดไอน้ำอุ่น / อาบน้ำอุ่น
• ดื่มน้ำมาก พักผ่อนให้เพียงพอ
• ยาแก้ปวด: paracetamol หรือ ibuprofen
• ยาพ่นจมูกลดบวม (xylometazoline): ใช้ได้ ไม่เกิน 3–5 วัน (ใช้นานกว่านั้นทำให้แย่ลง)

ยาปฏิชีวนะ (ต้องพบแพทย์): เมื่อมีสัญญาณแบคทีเรีย เช่น ไข้สูง น้ำมูกเป็นหนอง หรืออาการไม่ดีขึ้นใน 10 วัน → amoxicillin เป็นตัวเลือกแรก

ไซนัสอักเสบเรื้อรัง (> 12 สัปดาห์)

• สเปรย์สเตียรอยด์พ่นจมูก (budesonide, fluticasone) — ต้องใช้ต่อเนื่อง
• ล้างจมูก saline สม่ำเสมอ
• ยาแก้แพ้ (ถ้ามีส่วนเกี่ยวข้อง)
• ยาปฏิชีวนะระยะยาว (ตามแพทย์สั่ง)
• ผ่าตัด FESS หากไม่ตอบสนองต่อยา

ควรพบแพทย์เมื่อ

• อาการไม่ดีขึ้นใน 10 วัน
• ไข้สูงกว่า 38.5°C
• ปวดหน้า/ปวดหัวรุนแรงมาก
• ตาบวม ตาแดง หรือมองเห็นผิดปกติ
• คอแข็ง หรือสับสน
• เป็นซ้ำบ่อย (> 3–4 ครั้ง/ปี)

Source

Conversation: “วิธีรักษาไซนัสอักเสบ” — 2026-05-23